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Toxiconet

Insuficiencia renal aguda por nefrotoxicidad

Agentes que pueden causar insuficiencia renal aguda

  • Aciclovir
  • Ác.Σ-aminocaproico
  • Ácido oxálico
  • AINE (2,3)
  • Amanita phalloides
  • Amanita smithiana (1)
  • Aminoglicósidos (1)
  • Amilorida
  • Anestésicos fluorados (1)
  • Anfotericina B (1)
  • ARA-II
  • Arsénico (1)
  • Bismuto (1)
  • Cadmio (3)
  • Ciclosporina (1)
  • Citostáticos (1)
    • Cisplatino
    • Ifosfamida
    • Mitramicina
  • Cobre y sus sales
  • Colchicina
  • Colistina (1)
  • Contrastes yodados (1)
  • Cortinarius sp. (1)
  • Cromo (1)
  • Dextrano
  • Diquat
  • Disulfuro de carbono
  • Espironolactona
  • Estreptozocina (1)
  • Etilenglicol (glicoles) (1)
  • Fenacetina (3)
  • Fenazopiridina
  • Fenindiona (3)
  • Fósforo
  • Glicerol
  • Glifosato
  • Hidrocarburos halog.(1)
  • Hierro y sus sales
  • IECAs
  • Magnesio
  • Malation
  • Mercurio (1,2)
  • Metanol
  • Metilcelulosa
  • Metirosina
  • Metotrexate (1)
  • Metoxifluorano (1)
  • Paracetamol (3)
  • Paraquat (1)
  • Pentamidina (1)
  • Polimixina B (1,3)
  • Salicilatos (3)
  • Sulfonamidas (1,3)
  • Tartratos
  • Tetraciclinas (1)
  • Tetracloruro de carbono
  • Triamterene
  • Tolueno inhalado(1)

Notas

  • (1) Agentes que pueden causar necrosis tubular aguda de forma directa.
  • (2) Agentes causales de síndrome nefrótico. Otros: captopril, cocaína, dapsona, fenindiona, fenoprofeno, heroína, ketoprofeno, metimazol, penicilamina, penicilina, probenecid, rifampicina, sales de oro, tolbutamida, trimetadiona.
  • (3) Agentes causales de nefritis túbulo-intersticial. Otros: alopurinol, ampicilina, captopril, carbamazepina, ciprofloxacino, fenobarbital, fenoprofeno, furosemida, lítio, meticilina, nitrosoureas, penicilina, rifampicina, tiazidas, vancomicina.

Agentes que pueden causar insuficiencia renal aguda mediante rabdomiolísis

  • Ác.Σ-aminocaproico
  • Anfetaminas
  • Barbitúricos
  • Cicuta
  • Clofibrato
  • Cocaína
  • Colchicina
  • Efedrina
  • Estatinas
  • Estricnina
  • Etanol
  • Etilenglicol
  • Fenciclidina
  • Gemfibrozilo
  • Glutetimida
  • Hipnóticos
  • Isopropanol
  • LSD
  • Monóxido de carbono
  • Neurolépticos
  • Opiáceos
  • Salicilatos
  • Sedantes
  • Succinilcolina
  • Terbinafina
  • Tolueno
  • Tricholoma equestre
  • Vincristina

Agentes que pueden causar insuficiencia renal aguda por metahemoglobinemia

  • Anilina
  • Benzocaína
  • Bromatos
  • Clorato sódico/potásico
  • Clorobenceno
  • Cloroquina
  • Dapsona
  • Fenacetina
  • Fenazopiridina
  • Gases nitrosos
  • Herbicidas urea-sustit.
  • Lidocaína
  • Metoclopramida
  • Naftaleno
  • Nitrito de amilo (popper)
  • Nitrobenceno
  • Nitrofenol
  • Nitroglicerina
  • Nitroprusiato
  • Permang.potásico
  • Primaquina
  • Sulfonamidas
  • Trinitrotolueno
  • Yodatos

Agentes y situaciones que pueden causar insuficiencia renal aguda por anemia hemolítica

  • Anilina
  • Antipalúdicos (1)
  • AAS
  • Azul de metileno (1)
  • Cefalosporinas
  • Cloranfenicol
  • Clorato sódico/potásico
  • Cobre
  • Cotrimoxazol
  • Dapsona (1)
  • Fenacetina
  • Habas (1)
  • Herbicidas urea-sustit.
  • Hipofosfatemia
  • Hipoosmolaridad
  • Metildopa
  • Naftaleno (1)
  • Nitrofurantohina (1)
  • Plomo
  • Probenecid
  • Procainamida
  • Quinidina
  • Setas
    • Morchela esculenta
    • Paxilo involuto
    • Amanita rubescens
  • Sulfonamidas
  • Vitaminas C y K

(1) Generan anemia hemolítica en pacientes con déficit de glucosa-6-fosfatodehidrogenasa (prevalencia en España 0,21-1,75%)

Notas.

  • Han sido descritos como causantes de acidosis tubular: acetazolamida, aminoglicósidos, anfotericina B, sales de litio, salicilatos y tetraciclinas.
  • Algunas sustancias capaces de provocar diabetes insipida nefrogénica: demeclociclina, fenitoína, sales de litio, metoxiflurano y vitamina D.
  • La ciclofosfamida puede producir cistititis hemorrágica (hidratar abundantemente).
  • Las principales sustancias capaces de producir retención aguda de orina por alteración de la contractilidad de la vejiga urinaria por efecto anticolinérgico: Amanita muscaria, Atropa belladona, antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos H1, atropina, baclofeno, benzatropina, biperideno, Datura stramonium, escopolamina, fenotiazinas, Hyoscianus niger, algunos neurolépticos, prociclidina, relajantes musculares, trihexifenidilo, Solanum sp. También la disopiramida, los IMAO, la prazosina y la terazosina.
  • Producen incontinencia urinaria por síndrome colinérgico mixto: carbamatos, fisostigmina, organofosforados y pilocarpina. También setas de los géneros Inocybe sp. y Clitocybe sp.