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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Calidad asistencial, Cuidados de Enfermería, COVID-19, COVID 19: Diagnóstico .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Toma de muestra nasofaríngea para COVID-19. La pregunta original del usuario era "¿Para tomar la muestra nasofaríngea para COVID-19, se debe realizar sólo de una narina o de ambas? " Nasopharyngeal sampling for COVID-19.

Pregunta actualizada a 9 de Julio de 2020

La información contenida en esta respuesta, está en continua revisión, siendo posible que, en un plazo breve sea actualizada, incorporando una nueva pregunta al Banco de Preguntas.

Todos los documentos consultados coinciden en que la toma de la muestra nasofaríngea para diagnóstico de COVID-19, se realice a través de ambas narinas, salvo en el caso de que la torunda contenida en el hisopo esté saturada de fluido tras la primera narina.

En el documento técnico emitido por el Ministerio el 18 de mayo de 2020(1) sobre  toma y transporte de muestras para diagnóstico por PCR de SARS-CoV-2,  se especifica que la toma del frotis nasofaríngeo se realizará con “el hisopo fino y flexible del kit específico para toma de muestras respiratorias para virus” y que “se introduce el hisopo primero por una narina hasta alcanzar la rinofaringe y luego por la otra”.

En dos sumarios de evidencia consultados(2,3), se hace referencia a que en los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la recolección de una de las siguientes muestras(4):

  • una muestra nasofaríngea recolectada por un profesional sanitario; o
  • una muestra orofaríngea recolectada por un profesional sanitario; o
  • una muestra nasal de cornete medio recolectada por un profesional sanitario o por auto-recolección supervisada en el centro sanitario (usando una torunda cónica flocada); o
  • una muestra de las fosas nasales anteriores (hisopo nasal) recolectada por un profesional sanitario o por auto-recolección en el centro sanitario o en el hogar (utilizando un hisopo de poliéster hilado o flocado); o
  • una muestra de lavado / aspirado nasofaríngea o lavado / aspirado nasal recolectada por un profesional sanitario.

En este mismo documento(4) se indica que no es necesario recolectar muestras nasofaríngeas de ambos lados si la torunda contenida en el hisopo  está saturado con fluido de la primera recolección, también indica que en caso de que un tabique esté desviado y cree dificultades para obtener la muestra de una fosa nasal, se puede usar  la misma torunda para obtener la muestra de la otra fosa nasal. En el caso de muestras nasales (cornete medio o fosas nasales anteriores) se especifica que se repita la toma de muestras en otra fosa nasal usando el mismo hisopo.

En otros documentos consultados no se especifica si es necesario recolectar la muestra nasofaríngea en una o en ambas narinas(5,6).

Referencias (6):

  1. Documento técnico: toma y transporte de muestras para diagnóstico por PCR de SARS-CoV-2 . Ministerio de Sanidad. 18 de mayo de 2020. [https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/202005018_Toma_muestras.pdf] [Consulta: 09/07/2020]
  2. Caliendo AM, Hanson KE. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Diagnosis. This topic last updated: Jun 29, 2020. Hirsch MS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. (Consultado el 08 julio 2020)
  3. Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias (CTIDS) del Servicio Murciano de Salud. Información sobre el Coronavirus COVID-19: Diagnóstico. [https://www.murciasalud.es/pagina.php?id=458263&idsec=5] [Consulta: 09/07/2020]
  4. Centers for Disease Control and Prevention. Interim Guidelines for Collecting, Handling, and Testing Clinical Specimens from Persons Under Investigation (PUIs) for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). [https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/lab/guidelines-clinical-specimens.html ] [Consulta: 09/07/2020]
  5. DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T1579903929505, COVID-19 (Novel Coronavirus); [updated 2020 Jan 27, consultado el 9 de julio de 2020]. Available from https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T1579903929505. Registration and login required.
  6. US Food and drug (FDA) Conceptos básicos de las pruebas para el coronavirus. [https://www.fda.gov/consumers/articulos-en-espanol/conceptos-basicos-de-las-pruebas-para-el-coronavirus] [Consulta: 09/07/2020]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 2 referencias
  5. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  6. Sumario de evidencia: 3 referencias
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Toma de muestra nasofaríngea para COVID-19. Murciasalud, 2020. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/23750

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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